Chirurgia
nowoczesna diagnostyka i leczenie
Laserowe Usuwanie Zmian Skórnych
Tłuszczaki, kaszaki, włókniaki, brodawki łojotokowe i inne łagodne zmiany usuwane ambulatoryjnie, w znieczuleniu miejscowym. Każda zmiana może być przesłana do badania histopatologicznego. Termin zwykle w ciągu 24 godzin.
cena zabiegu
od 300 zł
cena zależy od lokalizacji i stopnia zaawansowania>
rejestracja telefoniczna
poniedziałek-niedziela: 8:00-20:00
znanylekarz.pl
Czas zabiegu
20-40 min
Znieczulenie
miejscowe
Gojenie
2-4 tygodni
Antybiotyk
indywidualnie
GDzie mogą wystąpić
Jakie zmiany usuwamy?
Pacjenci często nie wiedzą z pewnością, z jaką zmianą mają do czynienia, dlatego warto zacząć od konsultacji chirurgicznej. Poniżej najczęstsze zmiany, które usuwamy w Sopockim Centrum Chirurgicznym.
Tłuszczak
Lipoma
Miękki, ruchomy guzek pod skórą, najczęściej na karku, plecach, ramionach lub udach. Zazwyczaj niebolesny, może osiągać kilka centymetrów. Prawie zawsze łagodny, ale wymaga oceny chirurgicznej.
Kaszak / Torbiel naskórkowa
Cystis epidermalis
Twarda, dobrze odgraniczona torbiel, często z widocznym czopem rogowym. Typowo na głowie, twarzy, szyi, plecach. Może ulegać zapaleniu, wówczas wymaga pilniejszej interwencji.
Włókniak miękki
Fibroma molle / acrochordon
Uszypułowane, wiszące wykwity skórne, najczęściej na szyi, pod pachami, w pachwinach. Nie złośliwieją, ale bywają drażnione przez odzież. Usuwane laserem CO₂ bez szycia
Włókniak twardy
Dermatofibroma
Twardy, lekko wcięty guzek najczęściej na kończynach, zwykle powstaje po ukłuciu owada lub drobnym urazie. Charakterystycznie „wciąga się” przy ściśnięciu skóry. Usuwany chirurgicznie.
Brodawka łojotokowa
Verruca seborrhoica / keratosis seborrhoica
Szorstka, brunatna zmiana o wyglądzie „przyklejonej” do skóry, bardzo częsta u osób po 40. roku życia. Łagodna, ale może być mylona ze zmianami nowotworowymi. Laser CO₂ daje bardzo dobry efekt estetyczny.
Zaskórnik / Milia
Milium / comedones
Drobne białe lub żółte cysty rogowe, najczęściej na twarzy, powiekach, skroniach. Usuwane punktowo laserem CO₂ lub techniką lancing bez blizn.
Kiedy nie czekać: szybko rosnąca zmiana, zmiana twarda i nieregularna, ból samoistny, powiększone okoliczne węzły chłonne to sygnały wymagające pilnej konsultacji, nie obserwacji w domu.
wskazania
Kiedy warto usunąć zmianę?
Większość łagodnych zmian skórnych można obserwować, ale są sytuacje, w których wycięcie lub usunięcie laserem jest wyraźnie wskazane.
Zmiana rośnie lub uciska
Tłuszczak powiększający się, powodujący ucisk na nerwy, naczynia lub ból przy ucisku, wskazanie do wycięcia niezależnie od rozmiaru.
Kaszak ulega zapaleniu
Zaczerwieniony, bolesny kaszak grozi pęknięciem i zakażeniem. Usunięcie w fazie nieostrego stanu zapalnego znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu.
Defekt estetyczny
Zmiana widoczna lub przeszkadzająca – szyja, kark, twarz, okolice pach.
Potrzeba pewności diagnostycznej
Nie każda zmiana miękka to tłuszczak. Badanie histopatologiczne wyklucza zmiany złośliwe i daje pewność, na którą żadne badanie obrazowe nie wystarcza.
Uwaga kliniczna: tłuszczakomięsak (liposarcoma), dermatofibrosarcoma protuberans i inne złośliwe nowotwory tkanek miękkich w badaniu zewnętrznym bywają nie do odróżnienia od łagodnej zmiany. Każda zmiana usunięta w Sopockim Centrum Chirurgicznym może zostać skierowana do badania histopatologicznego.
proces
Jak przebiega zabieg?
Zabieg ambulatoryjny z możliwością powrotu do domu w tym samym dniu.
Konsultacja
Wywiad, badanie palpacyjne, ocena wielkości, głębokości i charakteru zmiany. Lekarz ustala metodę usunięcia i omawia wskazania do badania histopatologicznego.
Znieczulenie miejscowe
Okolica zmiany zostaje znieczulona. Zabieg jest bezbolesny, pacjent może odczuwać jedynie ucisk. Efekt znieczulenia utrzymuje się kilka godzin po zabiegu
Usunięcie zmiany
Tłuszczaki i kaszaki wycinane są chirurgicznie w całości wraz z torebką. Włókniaki, brodawki łojotokowe i milia usuwane są laserem CO₂ bez konieczności szycia.
Zamknięcie rany i opatrunek
Szwy wchłanialne podskórnie zapewniają prawidłowe napięcie brzegów. Skóra zamykana jest szwami lub paskami okluzyjnymi zależnie od lokalizacji. Zmiana opatrzona, pacjent wychodzi do domu.
Kontrola
Wizyta kontrolna po 14 dniach – usunięcie szwów, ocena gojenia. Wynik badania histopatologicznego dostępny po 30 dniach od zabiegu, omówiony podczas wizyty lub telefonicznie.
Cennik
Koszt konsultacji chirurgicznej jest odliczany od ceny zabiegu, jeśli zabieg odbywa się podczas tej samej lub kolejnej wizyty.
Konsultacja chirurgiczna
z mapowaniem wytypowanych przez lekarza wymagających monitorowania
250zł
TŁUSZCZAK – WYCIĘCIE CHIRURGICZNE
Tłuszczak mały
zmiana do 2cm
600zł
Tłuszczak średni
zmiana 2-4cm
900zł
Tłuszczak duży
zmiana powyżej 5 cm lub lokalizacja wymagająca rozległego preparowania – wycena po konsultacji
od 1400zł
Kaszak (torbiel naskórkowa) – wycięcie chirurgiczne
Kaszak mały
zmiana do 2cm
500zł
Kaszak średni / nawrotowy
zmiana 2-4cm lub po wcześniejszym niepełnym usunięciu
700zł
włókniak miękki – laser CO₂
Włókniak pojedynczy
uszypułowany wykwit skórny (acrochordon) – bez szycia, bez opatrunku
300zł
Włókniaki mnogie (3–10 zmian)
jedna sesja laserowa
400-600zł
Włókniak twardy (dermatofibroma)
wycięcie chirurgiczne z histopatem
500zł
brodawka ŁOJOTOKOWĄ i milia – laser CO₂
Brodawka łojotokowa pojedyncza
keratosis seborrhoica – laser CO₂ lub łyżeczkowanie
300zł
Brodawki łojotokowe mnogie (3–10 zmian)
jedna sesja laserowa
600-1500zł
Milia / zaskórniki (twarz)
laser CO₂ lub lancing – bez blizn
od 300zł
dodatki
Badanie histopatologiczne
każda usunięta zmiana podskórna – rekomendowane zawsze; zmiany laserowe na życzenie
200zł
Każda kolejna zmiana w tej samej sesji
dotyczy drugiej i kolejnych zmian usuniętych podczas jednej wizyty
-20%
cennik
Koszt konsultacji chirurgicznej jest odliczany od ceny zabiegu, jeśli zabieg odbywa się podczas tej samej lub kolejnej wizyty.
Konsultacja chirurgiczna
z mapowaniem wytypowanych przez lekarza wymagających monitorowania
250zł
TŁUSZCZAKI — WYCIĘCIE CHIRURGICZNE
Tłuszczak mały
zmiana do 2cm
600zł
Tłuszczak średni
zmiana 2-4cm
900zł
Tłuszczak duży
zmiana powyżej 5 cm lub lokalizacja wymagająca rozległego preparowania – wycena po konsultacji
od 1400zł
Kaszaki (torbiele naskórkowe) – wycięcie chirurgiczne
Kaszak mały
zmiana do 2cm
500zł
Kaszak średni / nawrotowy
zmiana 2-4cm lub po wcześniejszym niepełnym usunięciu
700zł
włókniaki miękkie – laser CO₂
Włókniak pojedynczy
uszypułowany wykwit skórny (acrochordon) – bez szycia, bez opatrunku
300zł
Włókniaki mnogie (3–10 zmian)
jedna sesja laserowa
400-600zł
Włókniak twardy (dermatofibroma)
wycięcie chirurgiczne z histopatem
500zł
brodawki łojotokowe i milia – laser CO₂
Brodawka łojotokowa pojedyncza
keratosis seborrhoica – laser CO₂ lub łyżeczkowanie
300zł
Brodawki łojotokowe mnogie (3–10 zmian)
jedna sesja laserowa
600-1500zł
Milia / zaskórniki (twarz)
laser CO₂ lub lancing – bez blizn
od 300zł
dodatki
Badanie histopatologiczne
każda usunięta zmiana podskórna – rekomendowane zawsze; zmiany laserowe na życzenie
200zł
Każda kolejna zmiana w tej samej sesji
dotyczy drugiej i kolejnych zmian usuniętych podczas jednej wizyty
-20%
kontakt
Umów wizytę w Sopocie
W celu umówienia terminu wizyty zadzwoń lub umów się online przez portal Znany Lekarz.
FAQ
Najczęstsze pytania
Zebraliśmy pytania, które najczęściej zadają pacjenci przed zabiegiem usuwania Zmian Skórnych
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i jest bezbolesny. Pacjent może odczuwać jedynie ucisk podczas preparowania. Przez 1–3 dni po zabiegu może wystąpić niewielki dyskomfort w miejscu rany, który ustępuje po standardowych lekach przeciwbólowych dostępnych bez recepty
Usunięcie laserem CO₂ włókniaków miękkich (uszypułowanych) i brodawek łojotokowych nie pozostawia blizny w klasycznym sensie — w miejscu zabiegu pojawia się niewielki strupek, który odpada po 7–14 dniach. Efekt estetyczny jest bardzo dobry, szczególnie przy zmianach na szyi i twarzy. Włókniaki twarde (dermatofibroma) wymagają wycięcia chirurgicznego, co wiąże się z drobną blizną.
Przy prawidłowym wycięciu zmiany wraz z torebką ryzyko nawrotu jest bardzo niskie – poniżej 5%. Nawroty zdarzają się głównie po niepełnym usunięciu lub w przypadku tłuszczaków o nieostrych granicach. Każdą zmianę napotykaną podczas zabiegu usuwamy w całości.
Tak – i jest to rozwiązanie korzystne zarówno dla pacjenta, jak i organizacyjnie. Przy drugiej i kolejnych zmianach usuniętych w tej samej sesji cena każdej z nich jest niższa o 20%. Znieczulenie miejscowe pozwala bezpiecznie pracować na kilku polach operacyjnych jednocześnie. W jednej sesji laserowej możemy usunąć nawet kilkanaście drobnych włókniaków lub brodawek.
Po zabiegu laserowym (włókniaki, brodawki łojotokowe) pacjent wychodzi do domu bez opatrunku, powrót do aktywności tego samego dnia. Po wycięciu chirurgicznym (tłuszczaki, kaszaki) powrót do pracy biurowej następnego dnia, unikanie wysiłku fizycznego przez 7–10 dni, szwy zdejmowane po 10–14 dniach
Nie – tłuszczaki, które nie rosną, nie bolą i nie powodują dyskomfortu estetycznego ani funkcjonalnego, można obserwować. Każda decyzja powinna jednak być poprzedzona konsultacją chirurgiczną, która pozwoli ocenić charakter zmiany i ustalić, czy wskazana jest obserwacja czy usunięcie.
Tłuszczakomięsak (liposarcoma) i inne złośliwe nowotwory tkanek miękkich w badaniu klinicznym mogą być nie do odróżnienia od łagodnego tłuszczaka. Badanie histopatologiczne to jedyna metoda dająca pewność co do charakteru usuniętej zmiany. Jako lekarz w trakcie specjalizacji z chirurgii onkologicznej rekomendujemy je wszystkim pacjentom przy zmianach podskórnych – koszt badania wynosi 200 zł.
Długość cięcia odpowiada zazwyczaj 50–60% średnicy usuwanej zmiany. Zamykamy ranę dwuwarstwowo – szwy wchłanialne podskórnie i szwy skórne lub paski okluzyjne. Przy prawidłowym gojeniu i ochronie blizny przed słońcem (przez 6 miesięcy) efekt estetyczny jest bardzo dobry.
W praktyce rozróżnienie na podstawie samego badania zewnętrznego bywa trudne, nawet dla lekarza. Tłuszczak jest zazwyczaj miękki i ruchomy, kaszak twardszy z czopem rogowym, włókniak twardy jest wcięty przy ściśnięciu. Pewną diagnozę daje dopiero badanie histopatologiczne po usunięciu. Dlatego pierwszym krokiem jest zawsze konsultacja chirurgiczna, nie samodzielna diagnoza.
